Ögon
Under den senaste tioårsperioden har nyupptäckta ögonbiverkningar varit relaterade till framför allt systemiska läkemedel (läkemedel mot urologiska sjukdomar, diabetes, antibiotika och onkologiska preparat).
Merparten ögonbiverkningar har uppdagats genom spontanrapportering efter marknadsföring. Det gäller ospecifika symtom, där majoriteten är reversibla.
Följande biverkningar har uppdagats efter marknadsföring:
- nedsatt syn
- dubbelseende
- dimsyn (68) .
Vanliga biverkningar av ögondroppar är lokala symtom med irritation och rodnad. Allergi mot aktiv substans eller konserveringsmedel kan ge svullnad och eksem. I sällsynta fall kan systemiska symtom uppkomma.
Ögondroppar som innehåller betablockerare kan ge bradykardi. Ögondroppar med parasympatikomimetika kan exempelvis ge illamående eller kräkningar.
Intravitreal administrering är förenat med biverkningar relaterade till injektionsproceduren och/eller lokal inflammation
(21).
Allvarliga komplikationer såsom näthinneavlossning och endoftalmit kan förekomma. Även systemiska arteriella trombemboliska händelser har rapporterats efter intravitreala injektioner av VEGF-hämmare
(68).
Ett antal vitt skilda ögonbiverkningar kan uppkomma vid systemisk läkemedelsbehandling. Några exempel är:
- Akut glaukom vid behandling med antikolinerga läkemedel och topiramat.
- Långtidsbehandling med glukokortikoider kan ge katarakt och glaukom.
- Klorokinfosfat/hydroxiklorin kan orsaka en irreversibel central retinal skada.
- Vigabatrin kan ge en irreversibel synfältsinskränkning (69) .
Keratit eller uveit kan orsakas av flera olika grupper av läkemedel exempelvis:
- cytostatika
- monoklonala antikroppar
- tyrosinkinashämmare
- bisfosfonater
- etanercept
- isotretinoin.
Linezolid är associerat med en rad ögonbiverkningar såsom:
- optikusneurit
- synfältsdefekter
- förändrad synskärpa.